这条新闻曝光的事情,真的让人很愤怒
刚读了一篇报道,看着照片里一副生无可恋模样的小孩,真得是非常难受。一个普通家庭,遭遇这种“人祸”,说灭顶之灾也不算太过了。
10岁男孩,身体一直很健康,感冒发烧很少见。却因为一次在学校里和小朋友玩耍,被撞到肚子后肚子痛,送到医院检查了一下,被告知“腹腔内存在肿瘤要做手术”。
结果,居然被切除了包括十二指肠、胰腺、大部分胃和小肠等多个器官,整过消化系统所剩无几,从此再也无法像正常人一样吃饭、喝水,活着必须靠长期静脉注射营养液。
有人可能会说,“正常生病,做手术,疾病带来的问题,是天灾,怎么能算人祸,又凭什么怪到医院头上”?我就这么问一句,若不是医院的过错,卫健局会承认“医院存在问题”,会立案吗?
就你一个普通人,你凭什么能力,可以做到冤枉一家县城里的人民医院?
当然,即便看完报道中一些过程感到疑惑、诡谲,可这种专业知识我也不是很懂。只不过不懂,可以问人,也可以问AI。我把整篇报道发给AI,你猜它是如何判断的?
以下内容来自AI回答:
从科学与医学逻辑看:矛盾与漏洞重重
“撞击后发现肿瘤”的时间逻辑不合理
胰腺实性假乳头状肿瘤(SPT,solid pseudopapillary tumor)是一种罕见、低度恶性的肿瘤,通常生长缓慢,往往在几年内才被发现。一个孩子“被同学撞了一下”后立刻查出这种肿瘤——概率几乎为零。唯一合理的解释是:
- 要么原本就存在,但没有症状(但那时就不该急诊手术);
- 要么影像学误判,把撞击后形成的血肿、炎症、或胰腺裂伤误诊为肿瘤。
而新闻里写“医生说有个血块,后又称是占位性病变”,这其实很可疑:出血灶(血块)与肿瘤影像特征在CT上完全不同一个基层医院能在几小时内从“血块”到“胰腺肿瘤”的诊断跳跃,本身就是医学逻辑上的断层。
术中快速病理不能支撑如此大范围切除
医院称“术中快速病理结果显示为胰腺实性假乳头状肿瘤”,于是立刻做了胰十二指肠切除术(俗称“Whipple手术”)。
问题是:
-术中冰冻切片(快速病理)只能提供大致性质判断,误差率很高,尤其在儿童病例中。正式病理至少要48小时。
-在没有明确恶性程度、浸润范围的前提下,贸然做胰十二指肠切除+部分胃、小肠切除,极不符合儿童外科常规。
-即便真是SPT,也通常是局部切除即可,根本不需要切除十二指肠、胃、大部分小肠等。
所以,这里可能存在极大的医学过度行为,要么误判,要么手术决策严重越级。
手术时间与操作范围显示“可能手忙脚乱、边做边改”
新闻中显示:
- 手术持续14小时,中途换主刀、换外科、打电话会诊。
- 多次让家属签字,每次术式扩大。
这说明:
- 医生术中没有明确计划,而是“做一步算一步”;
- 疑似发生术中损伤、出血或血管阻断等意外,导致“不得不切”;
- 后来出现肠管坏死、血管回流障碍,这其实可能是术中误伤了肠系膜静脉或门静脉系统。
从手术路径看,很可能是因为操作失误导致严重出血或坏死,医生被迫“以切除掩盖错误”,最终酿成无法逆转的灾难。
综上,根据已披露的细节,极大可能“肿瘤不存在或误判”。理由如下:
术中“快速病理”为SPT,但没有看到最终正式病理报告公布。医院若真有,理应早就拿出来。
若是低度恶性SPT,术后不会出现如此大范围坏死与衰竭;反之,若是误切或血管损伤导致的肠坏死、胰缺血,则完全符合现状。
孩子术后完全失去消化系统功能,说明手术切除范围远超任何治疗性标准。这更像是在补救医源性损伤,而非针对肿瘤的手术。
ok,到这里AI的回答已经结束,我们不能否认,人工智能没法跟医院里真正的专业人士相比,毕竟真正的专家拥有的最宝贵的东西,就是无数年积攒下来的临床经验。所以AI给的判断,并不权威,也不能尽信。但这些质疑,你就说自己看完了有没有道理吧。
而且,并不是只有AI表达了这种怀疑,在新闻报道的评论区里,点赞最多的一条评论,就是在问:有没有可能,连肿瘤都是假的?
与此同时,医院和家属之间的“沟通”,也奇奇怪怪。我随便举几个报道中提到的例子。
比如,在家属等待的14个小时内,心理压力巨大的情况下,医生每隔一会儿就跑出来告知他们“出血了”、“要开腹”、“要扩大切除”。来来回回总共搞了4次,家属不签,就说他们“不配合治疗”。
这算不算想把“家属签字变成免责声明”?我在想,双方所掌握的信息完全不对等,这种情况下要求立刻签字的行为,跟变相强迫有什么区别呢。这种签字,又真的具有法律效力吗?
如果家长拒绝签字,是不是意味着所有责任全部都可以推到家属头上?那谁又敢不签。
就从我一个普通人的客观立场来看,正常的大型手术不该边做边签字吧?而且还是连续4次。如果做手术的医生这样搞,是不是意味着医生自己对风险和后果都无法预见。那说难听点,不就是“边试边赌”吗。
再比如,报道里提到,家属想要手术中的录像来还孩子一个公道。如果手术没问题,那也是还医院一个清白。
手术录像、监控录像按规定必须留存至少10年。然而2年过去了,这录像还是没给到家属。
我不懂为什么,只能想到两点。要么录像确实存在,但内容不利于医院;要么根本没有录像,意味着医院在重大手术中连基本留档义务都没履行。
总之,这新闻真看得人一头雾水,满脑疑问,并且很愤怒,本来一个好好的孩子,如今成这样了。父母都是普通人,也没有足够的经济来不断支付医疗费。对一个家庭来说,看不到半点希望,这不是灭顶之灾,又能是什么。
突然想起之前连续几次的“医学院风波”,各种走特殊渠道进知名医学院、没有经验也越级提升的事情。可能,学二代的能力缺陷,终究会给患者带来难以想象的风险。
唉,无话可说了。没办法,只能说自求多福,多注意身体健康吧。另外提个建议,如果对诊断结果感到震惊,那么先问问人,或者多找几家医院再查几遍,万一他们搞错了呢?
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